满月宝宝被剪破指甲感染“食人菌” 警惕皮肤破损引发严重感染

近日，福建厦门一家人在为刚满月的宝宝剪指甲时不小心剪破了皮。随后，宝宝指甲边开始发红，身上出现红色皮疹，摩擦后皮肤会剥离。宝宝还出现了持续腹泻、反复高烧、意识不清和频繁抽筋的症状。送医后被确诊为中毒休克综合征、脓毒症、脓毒性休克及多脏器功能衰竭。原因竟是感染了链球菌，这种感染又被称为“食人菌感染”，病死率可高达60%。

链球菌侵袭性感染包括菌血症、肺炎、骨髓炎、化脓性关节炎等。如果细菌进入血液并迅速引发休克，器官功能受损，就可能是链球菌中毒性休克综合征（TSS）。患者可能伴有肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肝功能障碍及弥漫性毛细血管渗漏综合征。在患有侵袭性GAS疾病的患者中，三分之一可能会发生链球菌中毒性休克综合征。特别是伴有坏死性筋膜炎的人，这一比率高达50%。所有年龄段的人都可能发生链球菌中毒性休克。

侵袭性的链球菌感染通常与近期皮肤破损有关。例如，鞋子磨脚形成的伤口或案例中的小宝宝剪指甲时皮肤破损。其他如湿疹、虫咬性皮炎、丘疹性荨麻疹等挠破皮肤后也容易继发感染。尽管如此，指甲还是可以剪，但要尽量细心，避免损伤皮肤。建议家长每天观察孩子皮肤的颜色和状态，尤其是皱褶部位是否有破损。若发现红肿渗液及发烧等症状，应及时就医。

水痘、带状疱疹或流感患者更容易感染链球菌，它是流感儿童继发性细菌感染的常见原因。无论是小创伤、烧伤、湿疹还是手术，只要有皮肤破损，都有可能让链球菌有机可乘。据统计，30%-40%的侵袭性GAS感染与此相关。此外，免疫功能受损者、先天性HIV感染者、肾病综合征患儿以及年龄特别小或特别大的人都容易受到侵袭性GAS感染的影响。

虽然“食人菌”感染非常危险，但只要提高警惕，及时正确护理创伤皮肤，尽量降低其发生风险，避免直接用手触碰伤口，并采取科学预防措施，就能有效控制其传播。

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